Nejmladší bariatrický pacient na svetě.

Článek tématu Bariatrická chirurgie: Nejmladší bariatrický pacient na svetě.

V Indii bylo pro závažnou obezitu operováno rekordně nejmladší dítě se vzácnou genetickou poruchou, vrozeným onemocněním Prader - Willii-ho syndromem. Onemocnění je spojeno kromě jiného i s nadměrným jezením, s neovladatelnou žravostí. Dítě před operací vážilo 44.5 kg a byl to kluk Rishi ve věku 4 roky a 10 měsíců. Podle "Bariatric News" se jedná údajně o světový rekord - nejmladší bariatrický pacient. Operace byla vzhledem k rozměrům netypická, a jednalo se o sleeve resekci žaludku, t.j. restriktivní operace s anorektickým účinkem - poklesem pocitu hladu vlivem potlačení produkce hormonu hladu. Jakákoliv malabsorbční či bypasová operace by vzhledem k dalšímu růstu organizmu nebyla vhodným řešením. Kluk konzumoval 1500 kcal denně a již trpěl syndromem spánkové apnoe, nebyl schopen spát v leže déle než 10 minut, byl v ohrožení života. V principu platí, že u dětí a adolescentů se bariatrická operace provádí naprosto výjimečně, vždy až po důkladném posouzení konzervativních možností léčby dětskými lékaři, specialisty a po endokrinologickém a genetickém důkladném došetření. V průběhu vývoje organizmu dochází k mnoha změnám v růstu, k hormonálním posunům, a proto lze očekávat zvládnutí obezity přirozenou cestou a konzervativní léčbou - dietou, kognitivně behaviorálním prístupem a pohybem. Naopak Prader-Williho syndrom bývá ve vyšším věku úspěšněji řešen biliopankratickou diverzí, nebo jinými podobnými výkony s dominujícím efektem malabsorbčním.      



Literatura

http://www.bariatricnews.net/?q=news/111130/four-year-old-undergoes-bariatric-surgery

Autor

MUDr. Michal Čierny, CSc., 6.12.2013

Všechny články tématu Bariatrická chirurgie - chirurgie obezity

© Banding klub ČR, 2005 - 2006
Banding klub
česky deutsch - magenband english - gastric banding