Mnohé studie a publikace potvrzují, že bariatrie je nákladově efektivnější i účinnější v boji s epidemií závažné obezity, byť sebou nese i určité nevýhody. V Anglii se 30.000 úmrtí ročně přičítá obezitě. která ukrajuje 9 let z průměrné délky života. V důsledku nízkého úspěchu léčby obezity dosavadními dostupnými konzervativními způsoby jsme v posledním desetiletí svědky nebývalé
expanze bariatrické chirurgie. Nedávno byl publikován v British Journal od Surgery (October 2011,98.10) literární průzkum Hamdana s kolektivem zaměřen na komplikace a negativní efekty bariatrie.
Komplikacepo bariatrických operacích nejsou neobvyklé - nejčastěji k nim dochází právě po té nejjednodušší a nejdéle u nás používané metody - po laparoskopické adjustabilní gastrické bandáži, kde se uvádí slippage (sklouznutí) gastrické bandáže s výskytem až v 15% - 20% operovaných. Méně častá je dilatace jícnu (megaesophagus) a migrace, erose bandáže. Po gastrickém bypase je nejčastější komplikací vnitrní kýla (internal hernia), případně srůsty (adheze) s následnou poruchou pasáže (5-10%) a zúžení (stenoza) anastomozy. Tyto pooperační komplikace si vyžadují reoperaci nebo jiný zákrok (intervenci).. Vedle těchto komplikací se po bariatrických operacích vyskytují i
nežádoucí vedlejší účinky, a to různé funkční poruchy a problémy jako reflux, průjem, dumping syndrom, nutriční deficity, hypovitaminozy a podobné stavy, které se můžou vyskytovat až u jedné 1/3 pacientů, zejména však v případech, kdy nejsou dodržovány dietologická doporučení a doporučované substituce vitamíny a minerály. Z citovaného článku plyne doporučení, že při zvažování bariatrie a při výběru typu operace má být přihlíželo i k možným komplikacím a vedlejším účinkům. Byť se postižení pacienti často obracejí na svého nejbližšího lékaře, řešení specifických komplikací bariatrie, často vyžadující akutní zákrok, by se mělo soustředit do rukou zkušeného bariatrického týmu.
